Потеря одного или нескольких зубов - проблема не только эстетическая. Кроме красивой улыбки, человек теряет привычное качество жизни: нарушаются жевательная активность и даже речь. Вместе с клиникой немецкой стоматологии RecomenDent рассказываем о современных способах решения непростого вопроса. И объясняем, почему не стоит откладывать имплантацию на потом.
ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ В НОВОСИБИРСКЕ: ПРОСТО О СЛОЖНОМ
Имплантация - это надежный современный способ восстановления утраченного зуба. Если зуб потерян вместе с корнями, на его место устанавливают имплантат - так называемый искусственный корень зуба. Зубной имплантат - штифт из титана - устанавливает в кость челюсти стоматолог-хирург. После приживления имплантата ортопед устанавливает на него подходящую ортопедическую конструкцию, к примеру коронку.
АЛЕКСЕЙ:
Что будет, если затянуть с походом в стоматологическую клинику?
RECOMENDENT:
Если человек потерял зуб и пришел к имплантологу спустя 6 - 12 месяцев или еще позднее, ему, скорее всего, потребуется дополнительная процедура - костная пластика. Костная пластика - стоматологическая операция по наращиванию костной ткани. Зачем это нужно? Из-за потери зуба костная ткань начинает атрофироваться, потому что не получает прежней нагрузки. Но удерживает имплантат именно костная ткань. Поэтому перед установкой имплантата ее придется нарастить.
АЛЕКСЕЙ:
Как наращивают костную ткань и проводят костную пластику?
RECOMENDENT:
В процессе операции выполняют анестезию, надрез мягких тканей, обеспечивающих доступ к кости, фиксацию костного материала, ушивание тканей. Пациенту необходимо настроиться на период восстановления - в среднем он занимает около 4 - 8 месяцев.
Керамические виниры на фронтальных зубах нижней и верхней челюсти и диоксид циркониевые коронки на имплантатах в области жевательных зубов. Командная работа нескольких специалистов: Ортопед: Козак Сергей Ярославович, Хирург: Дровосеков Михаил Николаевич, Терапевт: Пушкина Юлия Сергеевна
Пациенту были установлены имплантаты в области отсутствующих зубов. Передние зубы пациента находились в глубоком прикусе, нижняя челюсть была сдвинута назад, что создавало неудобство при жевании и внешне выглядело непривлекательно. Для изменения прикуса и положения нижней челюсти была изготовлена репозиционная капа, которой пациент пользовался три недели. После привыкания к новому положению челюсти для пациента был смоделирован виртуальный прототип будущей формы зубов, по нему изготовлены временные конструкции. После тестирования новой формы были изготовлены и зафиксированы керамические коронки на диоксиде циркония на зубы и имплантаты.
Этапы имплантации
Этап 1. Консультационный
Стоматолог-ортопед осматривает пациента, консультирует, проводит компьютерную томографию, составляет фотопротокол и комплексный план лечения.
Этап 2. Подготовительный
2.1. При необходимости пациента направляют на дополнительные исследования и консультации узких специалистов. 2.2. Проводят профессиональную гигиену зубов, лечат кариес и всевозможные заболевания десен. Недостаточная санация ротовой полости может стать причиной отторжения имплантата. 2.3. На 3D-принтере изготавливают хирургический шаблон для максимально точной установки имплантата.
Этап 3. Хирургический
Врач-хирург устанавливает имплантат, формирует десну, работает с костью и мягкими тканями. Если требуется, проводит наращивание костной ткани.
Этап 4. Ортопедический
Врач-ортопед сканирует ротовую полость, отправляет снимок в зуботехническую лабораторию. Техник в специальной программе моделирует коронку, затем изготавливает ее. Пациенту фиксируют временную коронку. Затем устанавливают постоянную.
Виды имплантации
В клинике RecomenDent доступны три вида имплантации: имплантация all-on-4 и all-on-6, отсроченная и одномоментная (с немедленной нагрузкой или без).
Имплантация All-on-4 и All-on-6
Позволяет восстановить весь зубной ряд всего на четырех или шести имплантатах.
ПРЕИМУЩЕСТВА
Имплантаты нагружают немедленно в течение 24 часов
Используется доступная костная ткань, поэтому костнопластические операции не требуются
Одномоментная имплантация
Вариант имплантации за один день. Имплантат устанавливают в лунку сразу после удаления родного зуба.
Этап 1.Удаление зуба
Этап 2.Установка имплантата
Этап 3.Временное протезирование: на время приживания имплантата крепят временный абатмент и временную эстетичную коронку
Этап 4. Постоянное протезирование: после приживания имплантата временную коронку заменяют на постоянную
Этап 5.Контроль нового зуба через 3 - 6 месяцев после установки
Отсроченная имплантация
Используют при обширных воспалениях верхушки удаляемого зуба, при дефиците костной ткани в месте установки имплантата и в условиях сложного травматичного удаления зуба. Для начала удаляют зуб, проводят необходимое лечение, затем приступают к имплантации и протезированию. Процедуру проводят по классической двухэтапной методике. Этап 1. Имплантация и полное приживление имплантата, которое длится около 2 - 6 месяцев. Этап 2. Протезирование. При недостатке костной ткани применяют остеопластику или синус-лифтинг. В зависимости от показаний это делают непосредственно перед установкой имплантатов или отдельным предварительным этапом.
Этап 1.Удаление зуба (по показаниям)
Этап 2.Костная пластика (по показаниям)
Этап 3.Установка имплантата
Этап 4.Адаптация имплантата в костной ткани
Этап 5.Установка формирователя
Этап 6.Фиксация ортопедической конструкции
Этап 7.Контроль нового зуба через 3 - 6 месяцев после установки
Какие бывают системы имплантатов
В клинике немецкой стоматологии RecomenDent используют три вида имплантационных систем.
1
OSSTEM (Южная Корея)
Компания Osstem работает на рынке имплантатов с 1997 года. Используется при всех видах протезирования. - Срок приживания: 10 - 20 недель - Гарантия: 10 лет - Используется при всех видах имплантации
2
Astra Tech (Швеция)
Система имплантатов Astra Tech Implant System используется при любых показаниях. Благодаря минимальному диаметру имплантата систему Dentsply Sirona Implants можно применять при дефиците костной ткани. - Срок приживания: 10 - 20 недель - Гарантия: пожизненная - Используется при всех видах имплантации
3
Straumann (Швейцария)
Система дентальной имплантации Straumann подходит для любого вида протезирования. Для установки имплантатов всех типов достаточно одного хирургического набора. - Срок приживания: 10 - 20 недель - Гарантия: пожизненная - Используется при всех видах имплантации
Специалисты клиники немецкой стоматологии RecomenDent ответили на самые важные вопросы, волнующие каждого пациента.
АННА:
Требуется ли за имплантатами особый уход?
RECOMENDENT:
Особый уход не требуется: за имплантатами необходимо ухаживать так же, как и за настоящими зубами. Необходимо чистить зубы, пользоваться ирригатором, зубной нитью. Проходить профессиональную чистку раз в полгода.
АННА:
Больно ли устанавливать имплантаты?
RECOMENDENT:
Установка имплантатов проходит под местной анестезией. Процедура абсолютно безболезненна
АННА:
Почему не следует откладывать имплантацию на потом?
RECOMENDENT:
Со временем происходит убыль твердых и мягких тканей на участках, где отсутствует нагрузка. Этот принцип наглядно видно на примере загипсованной руки или ноги. После снятия гипса конечности выглядят менее здоровыми из-за отсутствия нагрузки. В зубочелюстной системе тот же принцип: нет нагрузки - нет сосудов - нет питания. Со временем установить имплантат будет все сложнее и сложнее.
АННА:
Бывает ли, что имплантат не приживается? Что делать в этом случае?
RECOMENDENT:
Приживляемость имплантатов зависит от многих факторов, в частности, общесоматического статуса пациента, вредных привычек, гигиены полости рта, ошибок, допущенных на этапе стоматологического лечения. Если имплантат не прижился, возможна его переустановка одномоментно либо отсроченно.